Souscription Garantie Prévoyance

Garantie Prévoyance

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l'offre Garantie Prévoyance ** ?

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**Cette personne doit avoir entre 50 et 80 ans et vivre à la même adresse que le Souscripteur

LE DEUXIÈME ASSURÉ

Agé de 50 à 80 ans : personne majeure vivant avec le Souscripteur

Civilité *

Mlle

Mme

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Vis-à-vis du Souscripteur, le second assuré est :

Conjoint

Concubin/pacsé

Enfant

Autre, précisez


Pour souscrire simplement en quelques minutes

1.	Complétez le questionnaire en deux étapes

2.	Imprimez votre demande

3.	Complétez les informations et envoyez-les à l'adresse indiquée

Vous bénéficierez de la couverture immédiatement dès réception par nos services de votre demande de souscription dûment complétée.

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